Xét nghiệm BUN

Xét nghiệm BUN- kiểm tra ure máu

Xét nghiệm BUN là 1 xét nghiệm giúp đo lượng urea nitrogen- sản phẩm chuyển hóa của protein có trong máu.

  1. Xét nghiệm BUN tính theo công thức nào?

Hiện nay, các phương pháp xét nghiệm BUN thường làm xét nghiệm ure tổng thể ở trong máu chứ không đo nồng độ urea nitrogen. Tuy vậy, có thể chuyển đổi Ure từ BUN theo công thức sau:

Công thức xét nghiệm BUN Công thức xét nghiệm BUN

2. Quá trình chuyển hóa Ure

Trọng lượng phân tử của Ure là 60 dalton và quá trình tổng hợp xảy ra ở gan theo 1 chu trình Krebs-Henseleit như sau:

Protein → acidamin → NH3 → Carbamylphosphat → Citrulin → Arginin → Ure.

Sơ đồ trên cho biết NH3 và ure xuất xứ chủ yếu do quá trình thoái hóa protein.

Xét nghiệm BUN Xét nghiệm BUN

Các con đường đào thải ure gồm:

Đường tiêu hóa: Ure có 1 phần được đào thải trong lòng ruộtvà  được chuyển thành NH3 nhờ tác dụng của enzyme urease của ruột.

Đường thận: Ure được lọc qua cầu thận. Bên cạnh đó, Ure được tái hấp thu một cách thụ động qua ống thận (phụ thuộc phần lớn vào lưu lượng nước tiểu và tăng lên nếu lưu lượng nước tiểu thấp hơn 2ml/phút

Khi chức năng thận bị rối loạn sẽ làm cho nồng độ ure huyết thanh tăng. Nồng độ ure huyết thanh sẽ độc khi tăng >33 mmol/l tương đương 200mg/dl với các biểu hiện lâm sàng như:

  • Gây viêm màng ngoài tim
  • Ure máu cao dẫn đến các biểu hiện phổi
  • Hệ tiêu hóa: Nôn
  • Thần kinh: dẫn đến bệnh não do hôn mê, rối loạn chuyển hóa, viêm đa dây thần kinh
  1. Ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm BUN

    Xét nghiệm BUN Ý nghĩa của Xét nghiệm BUN

  2. Xét nghiệm BUN được chỉ định trong các bệnh lý về thận

    – Hội chứng thận hư cấp tính

– Tắc mạch máu thận
– Hội chứng alport;
– Suy thận mãn
– Sa sút trí tuệ do chuyển hoá
– Viêm đài bể thận cấp
– Bệnh thần kinh do tiểu đường
– Động kinh
– Ngộ độc digitalis
– Bệnh thận giai đoạn cuối
– Hội chứng Goodpasture’s
– Hội chứng gan-thận;
– Hội chứng tán huyết do urea huyết cao
– Viêm ống thận mô kẽ
– Viêm thận do lupus;
– Cao huyết áp ác tính (hay xơ cứng động mạch thận)
– Nang thận
– Tiểu đường không phụ thuộc insulin;
– Viêm vi cầu thận tiến triển nhanh
– Tăng azote trước thận
– Thoái hoá dạng bột tiên phát;
– Bệnh thoái hoá dạng bột hệ thống thứ phát.

Leave a Reply

Your email address will not be published.