Xét nghiệm Bilirubin

Xét nghiệm Bilirubin(sắc tố mật) trong máu giúp bác sĩ chẩn đoán các bệnh lý về gan mật, tình trạng tan máu và giúp theo dõi hiệu quả điều trị quang ở trẻ nhỏ bị vàng da

Bilirubin có nguồn gốc chủ yếu do quá trình phá hủy hồng cầu và 1 mức ít hơn từ cytochrom và myoglobin.

Xét nghiệm Bilirubin Xét nghiệm Bilirubin Quá trình phá hủy hồng cầu được tiến hành ở:

  1. Trong tủy xương
  2. Trong máu tuần hoàn
  3. Trong lách (sau thời gian sống trung bình là 120 ngày)

Như vậy, các Hb được giải phóng từ hồng cầu sẽ tạo ra sắt, Hem, và Globin

  1. Globin được haptoglobin giữ lại.
  2. Sắt gắn với transferrin.
  3. Hem chuyển thành biliverdin nhờ các enzym oxygenase của microsom, rồi chuyển thành bilirubin do tác động của enzym biliverdin reductase.

Chính vì thế bilirubin tự do (bilirubin không liên hợp) được tạo thành:

  • Chiếm 80% bilirubin toàn phần trong máu
  • Gắn với albumin và không được lọc qua thận

Tại gan, bilirubin không liên hợp chịu 1 quá trình chuyển hóa bao gồm 3 giai đoạn

  1. Được tế bào gan giữ lại
  2. Liên hợp với glucuronid nhờ enzym glucuronyltransferase của gan.
  3. Bài xuất vào trong đường mật.

Bilirubin liên hợp được tạo thành:

– Chiếm 20% bilirubin toàn phần trong máu.

– Tan trong nước và Không gắn với protein vì vậy được lọc qua thận.

Xét nghiệm Bilirubin được chỉ định khi nào

Theo các bác sĩ chuyên khoa, xét nghiệm Bilirubin được dùng để chẩn đoán bệnh về gan và tình trạng tan máu. Bên cạnh đó, xét nghiệm cũng theo dõi hiệu quả của điều trị quang ở trẻ sơ sinh bị bệnh vàng da.

Xét nghiệm Bilirubin được thực hiện trên huyết thanh và bệnh nhân cần nhịn ăn từ 4 đến 8 giờ trước khi lấy máu.

Ngoài ra, tránh để bệnh phẩm tiếp xúc với ánh sáng và cần tiến hành làm xét nghiệm Bilirubin càng nhanh càng tốt